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張家港廣和中西醫結合醫院(張家港市第二人民醫院)

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會診記

會診記(十)

作者: 來源: 日期:2015/3/28 12:55:35 人氣:5360
  眩暈是一種臨床癥狀。引起眩暈的疾病很多,除耳鼻咽喉科疾病外,還涉及到內科、神經內科及骨科的疾病。眩暈是一種運動性和位置性的幻覺。包括病人感到周圍物體旋轉或病人本身在旋轉,如起伏波動感、不穩感、搖擺感、頭重腳輕感等。這些感覺中,凡是有旋轉感覺的,為前庭系統受累,統稱為真性眩暈(Vertigo)。董事長認為,無論何種原因導致的眩暈,如果能中藥早期介入治療,可以有效解決患者之苦。
   盧某某,女,71歲
  【初診】2012年7月18日初診,頭暈,Bp:120/80mmHg,胃脹,不能進食生冷,有時胃痛,苔薄膩,舌淡暗,脈細,重按無力,面色無華,口干。老人氣血不足,不能上榮頭目,素體脾陽偏弱。
炙黃芪30g,黨參15g,天麻15g,川芎10g,女貞子20g,旱蓮草15g,白菊花12g,蘇梗10g,木香10g,熟附片10g,煅龍骨(先煎)20g,當歸10g,炒棗仁15g。7劑。
  【二診】2012年7月25日,頭暈減半,饑餓時胃中不適,面色無華。上方+烏賊骨20g,肉桂6g。7劑。
2012年8月6日,頭暈改善,胃中漸適,右脅部不適感,口干,舌嫩暗,無苔,脈細。氣陰不足,肝腎兩虧,脾陽偏虛。
炙黃芪30g,黨參15g,天麻15g,川芎10g,女貞子30g,旱蓮草20g,龜板膠15g,熟附片10g,木香10g,當歸10g,烏賊骨20g,肉桂6g,五味子10g,干姜6g。7劑。
  【三診】2012年8月15日,頭暈明顯好轉,但胃中不適,大便偶偏溏,舌嫩紅。上方-旱蓮草,龜板膠,+山藥15g,生白術10g,桂枝10g。7劑。
  【四診】2012年8月20日,中藥治療以來頭暈基本消除,夜寐正常,大便漸趨正常,易乏力,舌嫩,苔薄膩,脈細。
天麻15g,川芎10g,白蒺藜15g,黨參15g,炙黃芪30g,天麥冬(各)12g,五味子10g,枳殼10g,火麻仁15g,生白術10g,女貞子20g,枸杞子15g,炙甘草6g,陳皮10g。7劑。
  【五診】2012年9月5日,頭暈未作,上周因飲食不慎出現腹瀉,平時大便偶干結,大便量少,平時不能進食生冷,口干,面色無華,苔少,脈細弦。
黨參15g,麥冬15g,五味子10g,生黃芪30g,枳殼10g,郁李仁15g,肉蓯蓉15g,火麻仁15g,枳實10g,厚樸10g,大腹皮15g,生谷麥芽(各)12g,炙甘草6g,紅棗15g。7劑。
  【按】本例患者,年屆七旬,老年體弱,久病致虛,故而從脾胃陽氣虛弱入手,以炙黃芪、黨參為基礎,合半夏白術天麻湯,值得注意的是,董事長在治療眩暈患者時,常用滋陰之品,如女貞子、旱蓮草、龜板膠,滋陰以潛陽。二診時患者頭暈即見好轉,但到三診時,見大便偏溏,胃中不適,考慮為滋陰之品寒涼礙胃,故而及時去掉,改用溫陽健脾調之。到五診時,患者諸癥悉減,眩暈已止,因其飲食不慎造成腹瀉,故而改方為其調治。
                                                                                         馬可迅


 


 

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